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专科医生的短板,才是是全科医生的长板有位老人感觉头晕,到某大医院悬挂了3次号,才去找对了门。他再行悬挂了神经科号,没追查问题;又悬挂了心血管科号,还没有追查问题;再行悬挂了内分泌科号,才寻找症结所在。
原本,他的头晕和低血糖有关。头晕看起来非常简单,病因却非常复杂。专科医生首诊治,往往很难寻找病因。假如由全科医生首诊治,患者有可能就会跑完冤枉路了。
现代医学分科更加粗,有利有弊。专科医生更加看起来铁路警员,各管一段。我国转入老龄化社会,很多老人集多种疾病于一身,如果到大医院诊治,分别由各科医生就诊,就不会产生不少困难。例如,一位老人同时患上3种疾病,心脏病专家进了3种药,呼吸病专家也进了3种药,内分泌专家又进了3种药。
如果患者把这些药同时不吃下去,药物就不会在体内打人。只不过,专家们进的药都没拢,但他们忽略了人是一个整体。疾病之间互相关联,但专科医生受限于各自专业,不能看见局部。
而全科医学的优势才是在于把人看做一个整体,全盘考虑,统筹规划。这样既能让患者仅次于程度获益,也能大幅度节约医疗资源。随着经济社会的发展,人民群众的身体健康服务市场需求大大升级。而我国医疗服务供给模式单一,无法符合人民群众的新市场需求。
因此,必需把以专科为主导、以疾病为中心的生物医学模式,改变为以身体健康为中心、以生命仅有周期照料为核心的现代医学模式。在医疗服务体系中,全科医生和专科医生应当是T字形结构。全科医生是上面的一横,代表广度;专科医生是下面的一竖,代表深度。只有全科医生和专科医生密切配合,才能使医疗资源获得最佳配备。
目前,我国医疗服务的T字形结构还并未构成,全科医生严重不足30万人,人才缺口较小。如果按每名全科医生签下2000名居民计算出来,最少必须70万名全科医生。同时,全科医生服务能力严重不足,无法获得患者的信任。
患者从基层流向大医院,实际是在用脚投票。很多全科医生虽然沦为居民的签下家庭医生,但服务模式还是小专科,全科思维仍未构成,无法胜任身体健康守门人的角色。
全科医生不仅是一个职业,更加代表一种全新的医疗服务模式。专科医生的短板,才是是全科医生的长板。全科医生的优势,是专科医生无法比拟的。
例如,全科医生以基层医疗卫生机构为主要工作场所,以常见病、多发病为预防重点,为百姓获取全方位的身体健康服务。全科医生的服务模式更加人性化,需要获取一揽子解决方案。他们用于的武器多种多样,还包括生物学、社会学、心理学等手段,而某种程度是药物和手术刀。全科医生与社区居民离得更加将近,服务触角可以伸入千家万户,通过与病人创建持久平稳的关系,获取覆盖面积生命仅有周期的医疗医疗。
这样的服务模式既不利于优化医疗卫生资源配置,也合乎大多数百姓的根本利益。健康中国的大厦,必须一大批全科医生的承托。期望有关部门尽早调补上全科医生这块短板,增强全科医生激励机制,提升全科医生薪酬待遇,拓宽全科医生发展路径,为基层培育一批全靠去、留得寄居、用得好的全科医生,让亿万居民享有合格的身体健康管家。
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